Revisione dei farmaci per le vene varicose

Nel nostro mondo moderno, questo problema è molto acuto e diffuso sia negli uomini che nelle donne. Cercheremo di scoprire le ragioni ei fattori predisponenti e parleremo dei metodi di trattamento e dei farmaci per le vene varicose.

Le vene varicose sono una malattia delle vene, che è caratterizzata dal loro ingrandimento, cambiamento di forma e diminuzione dell'elasticità. Più comunemente, sono colpite le vene superficiali degli arti inferiori, il plesso venoso del retto (emorroidi), le vene del colletto e il funicolo spermatico.

Fattori predisponenti

Condizioni che contribuiscono all'ostruzione del flusso sanguigno attraverso il sistema venoso, ovvero:

• permanenza sistematica a lungo termine in relazione ad attività professionali (camerieri, farmacisti, parrucchieri, venditori, ecc. );
• Compressione delle vene pelviche da parte dell'utero gravido;
• Congestione nelle vene del bacino, ad esempio, con costipazione cronica, lavoro sedentario;
• debolezza congenita della parete venosa e inadeguatezza delle valvole venose;
• intervento chirurgico (shunt artero-venoso);
• squilibrio ormonale (menopausa, assorbimento di estrogeni);
• Obesità.

È importante che le vere cause delle vene varicose non siano note. Questa malattia è di natura progressiva e si riferisce a cambiamenti irreversibili nei vasi venosi.

Se parliamo di vene varicose degli arti inferiori, allora è anche un problema estetico per le donne. Le vene dilatate si presentano sotto forma di corde ritorte o nodi (vene varicose) attraverso la pelle o si gonfiano sotto la pelle. La pelle su di loro è assottigliata e facilmente danneggiata, il motivo è la violazione della sua dieta. In primo luogo, sulla pelle compaiono macchie marrone scuro o marrone, quindi le vene si attorcigliano e sollevano la pelle. Nel tempo, possono formarsi ulcere trofiche se la pelle è malnutrita. Le vene varicose sono quasi sempre accompagnate da gonfiore delle estremità, che si manifesta verso la fine della giornata. Questa condizione porta ad un rapido affaticamento delle gambe quando si cammina, una sensazione di pesantezza e dolore alle gambe, che aumenta la sera. Senza un trattamento adeguato, la malattia progredisce e il gonfiore degli arti aumenta. A causa del rallentamento del flusso sanguigno, possono verificarsi processi infiammatori nelle vene dilatate, che portano al loro blocco.

Così sono le fasi delle vene varicose:

• 1 sindrome delle gambe "grave";
• 2 Si sviluppa un edema persistente, che è accompagnato da una violazione della pigmentazione della pelle e della dermatite congestizia.
• Ci sono 3 ulcere trofiche.

Sintomi delle vene varicose degli arti inferiori

• rapido affaticamento delle gambe quando si cammina;
• Crampi notturni;
• Pesantezza alle gambe;
• Dolore alle gambe, peggiora la sera;
• Tensione alle gambe;
• Palpitazioni e mancanza di respiro. Questi sintomi si verificano quando il carico sul muscolo cardiaco aumenta a causa della deposizione di sangue nel letto venoso.

Pensa a quando le vene varicose sono localizzate in altri organi:

Vene varicose dell'esofago

Le vene varicose dell'esofago sono caratterizzate da tortuosità e crescita sacculare dei vasi sanguigni. La causa della malattia è l'ipertensione portale.

Manifestazioni:

• Infiammazione dell'esofago;
• Bruciore, eruttazione;
• Anemia;
• Difficoltà a deglutire.

È possibile lo sviluppo di complicazioni come un sanguinamento significativo dalle vene. Il paziente ha vomito con sangue, ipotensione, tachicardia, alterazione della coscienza.

Vene varicose dell'utero

Le ragioni:

• aumento dell'attività fisica;
• costipazione cronica;
• Gravidanza;
• Assunzione di contraccettivi ormonali;
• Anomalie dello sviluppo;
• Aborto.

I sintomi sono sensazioni dolorose nell'addome inferiore, irregolarità mestruali. Una complicanza pericolosa è l'infertilità.

Vene varicose delle labbra

Si verifica più comunemente nel secondo mese di gravidanza. La trombosi della vena pelvica o l'angiodisplasia congenita è un fattore predisponente.

Manifestazioni:

• vene allargate della vulva;
• Graffi e gonfiore della pelle;
• dolore lancinante nel perineo.

Lo sviluppo di tromboflebite acuta, è possibile una rottura della nave danneggiata.

Vene varicose del bacino

Nella fase iniziale, questo si manifesta tirando il dolore nell'addome inferiore. Esistono diverse opzioni per il decorso di questa forma della malattia:

• Vene varicose del perineo e della vulva;
• Congestione della vena pelvica: rapporti dolorosi, dismenorrea, malattie delle vie urinarie.

Le manifestazioni cliniche della patologia si osservano nel 30% delle donne durante la gravidanza. Questa malattia è osservata esclusivamente nelle donne.

Vene varicose del funicolo spermatico (varicocele)

A causa dell'espansione del funicolo spermatico con vene varicose, il deflusso venoso dai testicoli è disturbato. I pazienti notano un dolore lancinante allo scroto, disfunzione erettile. All'esame sono visibili vene superficiali ingrossate e un'asimmetria dello scroto nell'area del testicolo.

Le ragioni:

• aumento dell'attività fisica;
• insufficienza congenita del tessuto connettivo;
• Tumori nello spazio retroperitoneale o nella pelvi.

Possibili complicazioni nel corso della malattia sono la spermatogenesi, che porta alla sterilità.

Dermatite delle vene varicose

Questa malattia si manifesta come assottigliamento e prurito della pelle sulle vene colpite. Macchie scure o chiare e peeling compaiono sui siti infiammatori. La principale localizzazione della dermatite venosa è la parte inferiore della gamba e la caviglia. Il pericolo è che i pazienti graffino le aree pruriginose e il processo patologico porterà a tessuti sani. Se non si ricorre al trattamento, l'infiammazione si trasformerà in eczema convulso.

Vene varicose

L'infiammazione persiste con periodi di remissione e ricaduta. Le lesioni cutanee sono difficili da trattare anche dopo la venectomia. A causa della violazione della microcircolazione della pelle, la parte liquida del sangue passa attraverso le pareti dei vasi colpiti. Nella zona sopra la vena varicosa ci sono aree di gonfiore e pianto.

Sulle gambe compaiono vescicole con contenuto sieroso o sieroso-purulento. Quando si gratta, l'infezione si sviluppa nelle ferite. Fondere piccole bolle formano papule. Dopo aver aperto la vescicola, compaiono delle croste. Il sito di guarigione è assottigliato e coperto di squame. Durante il periodo di esacerbazione, ricompaiono le vescicole. La progressione della patologia porta alla formazione di ulcere trofiche.

Ragni vascolari

Asterischi vascolari - teleangectasie. Si distinguono per la sconfitta e l'espansione di piccoli vasi sottocutanei. Sembrano una rete vascolare viola o rossa sulla pelle. In generale, non è una malattia a sé stante, ma un difetto estetico.

Le ragioni:

• insufficienza venosa;
• Malattie del tessuto connettivo;
• Patologia del sistema epatobiliare;
• l'uso di farmaci ormonali;
• Malattie del sistema endocrino.

Rete vascolarepuò essere localizzato su gambe, viso o glutei. Sul viso, le manifestazioni della rete vascolare sono chiamate rosacea.

Le ragioni:

• Violazioni delle proprietà reologiche del sangue;
• ipertensione arteriosa;
• Malattie dell'apparato digerente;
• l'effetto delle basse temperature sulla pelle in modo speciale;
• mentre beve alcol.

Una causa comune di rosacea nelle donne sono i cambiamenti ormonali rimossi dalla coagulazione laser.

Con le vene varicose, le misure preventive sono di grande importanza:

• Uso di scarpe comode e biancheria intima non restrittiva;
• Se è presente un fattore predisponente o una malattia nella fase iniziale, i carichi statici e la permanenza prolungata sulle gambe devono essere limitati o esclusi.
• attività fisica moderata;
• Ingestione di vitamine: C, E, PP;
• nutrizione equilibrata.

Naturalmente, nel mondo moderno di oggi, segui i consigli per limitare o eliminare i carichi statici e rimanere in piedi per lunghi periodi di tempo. Pertanto, è necessario ricorrere a brevi ginnastica e massaggi durante il giorno. È inoltre obbligatorio indossare bende elastiche e biancheria intima compressiva.

diagnosi

La diagnostica completa viene eseguita utilizzando metodi di laboratorio per l'esame del sangue e delle urine (rilevamento del reflusso nella vena safena, test funzionali) ed esami ecografici: ecografia duplex o triplex; venografia radiopaca; Flebografia a risonanza magnetica; angiografia computerizzata multispirale con contrasto.

trattamento

Dopo aver ricevuto i risultati diagnostici, il flebologo (angioschirurgo) decide sull'applicazione dei metodi di trattamento: chirurgia o terapia conservativa.

Se i vasi degli arti inferiori sono danneggiati:

• intervento chirurgico, ad esempio fleboectomia: rimozione di una vena specifica;
• Scleroterapia;
• trattamento conservativo.

Terapia farmacologica sistemica

1. Antibiotici (prescritti per processi infiammatori e ulcere trofiche;
2. Antisettici;
3. Fleboprotettori;
4. Stimolanti per la rigenerazione dei tessuti;
5. Anticoagulanti;
6. Steroidi topici (prescritti per ulcere trofiche);
7. Esternamente - farmaci contenenti eparina.

In questo articolo, esamineremo in profondità i fleboprotettori e gli agenti esterni utilizzati sulle vene varicose.

I fleboprotettori (flebotonici) sono un gruppo di farmaci usati per trattare l'insufficienza venosa. Aumentano il flusso sanguigno, normalizzano la pervietà dei vasi, alleviano il gonfiore ed eliminano la sensazione di pesantezza. È importante utilizzarli nelle fasi iniziali della malattia o per prevenire le esacerbazioni. Con le forme progressive, diversi cicli di trattamento sono prescritti da diversi gruppi.

Revisione dei farmaci per le vene varicose.

Rimedi naturali a base di estratto di foglie di vite rossa.La capacità di proteggere le pareti dei vasi sanguigni e dei capillari, migliorare la loro elasticità, normalizzare la permeabilità vascolare.

Lo strumento è caratterizzato da una migliore protezione delle pareti dei vasi sanguigni e dei capillari. Il farmaco elimina il gonfiore e ne previene il ripetersi, poiché blocca la permeabilità di acqua, proteine e plasma attraverso le pareti dei vasi sanguigni, ripristinando così la loro densità naturale.

Mostrato a:

• Prevenzione e trattamento sintomatico dell'insufficienza venosa cronica;
• Gonfiore degli arti inferiori;
• con sensazioni di pesantezza e affaticamento agli arti inferiori.

Controindicato:

• Persone allergiche a uno qualsiasi dei componenti della composizione.

Applicare 1 capsula al risveglio. Il medico può aumentare il dosaggio a 2 capsule.

Diosmin

Il farmaco è disponibile in forma di pillola e viene venduto senza prescrizione medica. Si riferisce ad agenti venotonici e angioprotettivi. Diosmina aumenta il tono venoso, riduce la congestione venosa, migliora la permeabilità capillare e la microcircolazione. Ha un effetto decongestionante.

Mostrato a:

• Vene varicose degli arti e del bacino;
• terapia complessa delle emorroidi;
• Segni di insufficienza venosa, disturbi del flusso linfatico.

Controindicato:

• con maggiore sensibilità ai componenti;
• Bambini e adolescenti fino a 18 anni.

Tra gli effetti collaterali, sono possibili una leggera indigestione e mal di testa. Applicare 1 compressa al mattino. Il corso del trattamento può essere molto lungo, ma di solito non più di 2 mesi.

Troxerutinallevia il gonfiore, normalizza la microcircolazione e rinforza le pareti dei vasi sanguigni. Ha effetti anti-infiammatori e antiossidanti.

Mostrato a:

• insufficienza venosa cronica in qualsiasi fase della malattia;
• Flebeurisma;
• tromboflebite superficiale;
• Periflebite, flebotrombosi;
• Dermatite delle vene varicose;
• sindrome post-trombotica;
• Emorroidi;
• edema ed ematoma post-traumatico;
• diatesi emorragica con aumentata permeabilità capillare;
• come agente profilattico dopo un intervento chirurgico alle vene.

La troxerutina viene utilizzata in combinazione con acido ascorbico per aumentare i suoi effetti dopo un intervento chirurgico alle vene.

Controindicato:

• con ipersensibilità;
• Ulcera gastrica dello stomaco e del duodeno;
• gastrite cronica (nel periodo di esacerbazione).

Non adatto a persone di età inferiore alla maggiore età, gravidanza nel primo trimestre, allattamento. Il farmaco troxerutina non deve essere usato se ci sono problemi con il tratto gastrointestinale. Nella fase attiva della lotta contro la malattia, viene prescritta 1 capsula insieme ai pasti tre volte al giorno. Per mantenere l'efficacia del trattamento, l'agente viene utilizzato due volte al giorno.

Rutosideha effetti antinfiammatori e combatte gonfiori e sensazioni di pesantezza alle gambe. La particolarità del farmaco è che funziona con le cellule del sangue e promuove la pervietà. Pertanto, il medicinale per le vene varicose aiuta a combattere la microtrombosi venosa.

Mostrato a:

• insufficienza venosa cronica;
• sindrome postflebitica;
• disturbi trofici con vene varicose, ulcere trofiche;
• Emorroidi (dolore, essudazione, prurito e sanguinamento);
• insufficienza venosa ed emorroidi durante la gravidanza dal secondo trimestre.

Controindicato:

• durante la gravidanza per un periodo da 1 a 3 mesi.

Le capsule vengono utilizzate una dopo l'altra 2-3 volte al giorno.

Tribenosidedisponibile sotto forma di pillole e capsule. Ha un effetto decongestionante, antinfiammatorio e migliora la permeabilità vascolare.

Mostrato a:

• Vene varicose degli arti inferiori, anche nella seconda e nelle fasi successive;
• Sintomi CVI, ovvero: linfostasi, congestione sanguigna, sensazione di dolore, sensazione di pesantezza, stiramento nella zona del polpaccio delle gambe, soprattutto la sera;
• Flebite, periflebite, periodo postoperatorio;
• ulcere trofiche;
• Emorroidi nelle fasi croniche e acute.

Controindicato:

• donne incinte di età compresa tra 4 e 12 mesi e donne che allattano.

Le capsule vengono assunte due volte al giorno a intervalli regolari.

Diosmina con esperidina,Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film che possono essere ottenute senza prescrizione medica. I principali ingredienti attivi sono la diosmina con esperidina. Appartengono al gruppo delle sostanze venotoniche e dei farmaci angioprotettivi. Aiutano a ripristinare il tono delle pareti venose, migliorare il flusso sanguigno nelle vene e normalizzare il funzionamento delle valvole.

Consiglio di applicazione:

• Emorroidi;
• Vene varicose delle estremità e del bacino;
• insufficienza venosa cronica, comprese le ulcere trofiche.

Il farmaco è controindicato in caso di reazioni allergiche ai componenti e allattamento. Tra gli effetti collaterali, si possono distinguere solo lievi sintomi dispeptici, un'eruzione cutanea. Il farmaco è indicato per l'ammissione di complessi e corsi.

Mezzi esterni per il trattamento complesso delle vene varicose

Unguenti e gel sono usati come mezzi esterni. Prima di tutto, devono essere raggiunti effetti antinfiammatori e analgesici. A tale scopo vengono utilizzati farmaci antinfiammatori di origine non steroidea, nonché agenti steroidei di azione generale.

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS):

• Ketorolac;
• Ketoprofene;
• Ibuprofene;
• Gel di nimesulide;
• Diclofenac;

Tutti hanno un potente effetto antinfiammatorio, eliminano il dolore, il disagio e la pesantezza. vengono utilizzati con massaggi circolari 1-3 volte al giorno, a seconda dello stadio della malattia. Controindicato nelle ulcere trofiche e nelle ferite aperte.

In casi speciali vengono utilizzati steroidi. Quando i FANS sono inefficaci.

Prednisolone e suoi analoghi.L'infiammazione e il dolore sono alleviati e la nutrizione dei tessuti locali è migliorata. Non viene utilizzato in grandi quantità a causa del potenziale di effetti collaterali generali.

Rimozione del gonfiore:

Vengono utilizzati medicinali a base di corticosteroidi. Ripristino del normale flusso sanguigno nelle gambe con vene varicose stimolando la contrazione delle pareti dei vasi:

• Troxerutin;
• Diosmin;
• Rutoside.

I farmaci esterni strettamente anestetici sono usati raramente, perché a causa del loro effetto limitato, non eliminano la causa, ma agiscono con i sintomi:

• Diclofenac;
• Ketoprofene.

I medicinali contenenti eparina contengono corticosteroidi oltre all'eparina.

Unguenti complessi per le vene varicose delle gambe

Questi farmaci hanno un effetto sistemico:

• Eparina sodica (usata per alleviare gonfiore, dolore, migliorare la circolazione sanguigna locale, prevenire la formazione di coaguli di sangue. Ha un rapido effetto terapeutico: si raggiunge il secondo o terzo giorno di utilizzo).
• Troxerutin. Allevia dolori, gonfiori e infiammazioni, normalizza la condizione delle vene, assicura un adeguato drenaggio venoso-linfatico e previene la formazione di coaguli di sangue.
• Escin. È prescritto nelle prime fasi delle vene varicose delle gambe, nelle fasi successive è quasi inefficace. È di origine vegetale.

Principi di base della terapia con farmaci esterni:

• non auto-medicare, ma ricorrere all'aiuto di un flebologo;
• Assicurati di seguire le istruzioni per l'uso.
• Analizza il risultato dell'efficacia del trattamento dopo 10 giorni dalla data del trattamento.

Anche con l'uso combinato di compresse e unguenti, gel per uso esterno, non dovresti aspettarti un risultato rapido, tutto dipende dalla progressione della malattia, dal suo stadio e dalla presenza di malattie concomitanti.

In conclusione, voglio sottolineare che i farmaci per le vene varicose in vari luoghi non possono fermare completamente la malattia e prevenire le complicazioni. Nelle prime fasi della malattia, i farmaci venotonici e angioprotettivi aiutano a normalizzare il flusso sanguigno negli arti inferiori, alleviare sintomi come gonfiore, affaticamento delle gambe e vene varicose e sporgere vene superficiali convolute. Tutti questi farmaci sono solo una parte del trattamento che è direttamente correlato allo stile di vita e alla dieta. Nelle fasi progressive sono indicati interventi microchirurgici e mininvasivi, mentre vengono assunti farmaci che migliorano l'outcome terapeutico.